医院为无陪护伤者垫付护理费 法院：医院构成无因管理享有追偿权

法治日报全媒体记者 孙立昊洋 鲍静 通讯员 张晓

交通事故受伤后住院没人照顾，医院出于人道主义先垫付了护理费用，那么这笔钱该由谁来偿还？近日，陕西省汉中市城固县人民法院审结了一起无因管理追偿纠纷案，明确医院垫付护理费法律性质，妥善化解相关费用追偿难题。

2023年，徐某驾驶轿车与魏某相撞，造成魏某受伤、车辆受损。事故发生后，魏某住院治疗长达284天。前期徐某为魏某聘请护工护理52天后，便不再安排人员陪护。剩余232天住院期间，医院出于人道主义安排护工对魏某进行全程护理，并先行垫付全部护理费用。

此前，法院审理该起机动车交通事故责任纠纷时，已判决肇事车辆保险公司赔付魏某各项损失共计15.8万元，其中包含徐某先行支付的52天护理费7800元，医院垫付的后续护理费并没有一并审理。案件审结后，涉事医院依法提起诉讼，要求肇事司机徐某、伤者魏某及车辆投保保险公司，共同偿还垫付的护理费27840元。

法院审理认为，医护陪护、患者日常照料并非医疗机构法定职责。医院在伤者无人陪护、无人照料的紧急情况下，为保障伤者生命健康、避免他人合法权益受损，自愿垫付护理费用、代为照料伤者，双方既无法律规定义务，也无事先约定协议，该行为符合无因管理法律要件，由此产生的护理费属于交通事故合理必要支出，医院依法享有费用追偿权。

同时，肇事车辆交强险承保保险公司，应当在交强险赔偿限额内承担赔付责任。两笔护理费分属不同护理时段，前案赔付仅针对徐某垫付部分，保险公司不能以此为由，拒付医院后续合理垫付费用。因涉案护理费可以在交强险限额内足额清偿，医院相关损失能够全额弥补，法院最终判决由保险公司承担案涉护理费用，驾驶人徐某、伤者魏某无需另行承担还款责任。

法官提醒，根据民法典相关规定，没有法定或约定职责，为避免他人利益受损自愿管理他人事务，构成无因管理，管理人有权要求受益人偿还垫付的必要合理费用。司法实践中，垫付费用一方应妥善留存护理记录、缴费凭证、服务单据等完整证据，证实垫付事实与开支合理性。双方无法自行协商清偿的，可通过诉讼途径维权，法院将结合证据事实，依法认定无因管理成立与否，明确各方费用偿还责任。