加快控烟立法筑牢全民健康屏障

法治日报全媒体记者 朱宁宁

2026年，是世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）在中国正式生效20周年。近日，新探健康发展研究中心在京举办“控烟履约实践与未来展望”交流会，并发布《2024-2025年中国控烟观察——民间视角》报告。这是该中心连续16年发布民间控烟年度报告。

报告显示，20年来，我国控烟成效显著，逐步从理念倡导走向法治实践，公众健康意识明显觉醒，成人吸烟率稳步下降，戒烟人数持续增加，无烟社会氛围逐步形成。但与此同时，我国在无烟立法、烟盒图形警示、烟草税调整等核心政策领域仍存在明显短板，控烟法治建设与履约要求、健康中国目标尚有较大差距，任重道远。

为此，业内专家呼吁，加快国家层面无烟立法，尽快采用烟盒图形警示，提高卷烟税率、实施税价联动，推动戒烟药物纳入医保，杜绝烟草广告、促销和赞助，以刚性立法、严格执法、全民守法筑牢制度屏障，持续推进控烟法治化、规范化、常态化，守护全民健康。

“控烟带来了重大健康收益，多项研究证实，控烟政策直接降低了疾病负担，是最具成本效益的公共卫生干预措施之一。”新探健康发展研究中心副主任、研究员姜垣在解析报告时说。

作为《公约》履约国，20年来，我国控烟工作成效显著。控烟作为一项重要的政府行动，被纳入健康中国行动。数据显示，全国成人吸烟率从2010年的28.1%下降至2024年的23.2%，戒烟人数显著增加，公众对二手烟危害的认知不断提升。北京、上海、深圳等城市通过全面无烟立法和严格执法，提前实现“健康中国2030”控烟目标。其中，上海成人吸烟率降至18.6%，为全国省级最低；深圳违法吸烟比例降至16.9%，创历史新低。

多年来，我国控烟法治支撑不断夯实。2015年修订的广告法全面禁止大众传媒、公共场所、公共交通及户外烟草广告；2020年6月1日起施行的基本医疗卫生与健康促进法，明确规定公共场所控制吸烟；新修订的未成年人保护法首次明确禁止向未成年人售烟，并限制电子烟销售，成为控烟里程碑。同时，地方立法示范效应凸显。2015年，北京出台被誉为“史上最严”的控烟条例，此后上海、深圳、杭州、西安等城市相继跟进，出台符合《公约》要求的全面无烟法规。截至目前，全国已有24个城市实现全面无烟立法，覆盖人口约2.29亿。

而法治控烟的成效也实实在在显现——北京控烟后脑卒中住院人数下降5.6%，深圳控烟使急性心肌梗死发病风险下降6%，香港无烟立法后缺血性心脏病死亡率下降9.3%。

“这充分印证立法控烟的科学性与有效性。”姜垣说。

此外，报告还显示，控烟社会共治格局初步形成。民间组织、志愿者队伍常态化开展巡查监督，推动立法、监督执法、引导舆论，二手烟从“普遍忍受”转变为“难以容忍”，公众支持率持续走高，成为政府控烟工作的重要补充力量。

展望未来，中国控烟工作还面临诸多挑战。与会专家一致认为，控烟是系统工程，更是法治工程，实现“健康中国2030”目标，必须以法治为核心，补齐短板、强化执行、综合施策。

“从更好保护公众健康的角度看，控烟立法的效果很显著，可以降低吸烟相关的心脑血管疾病发病率、致残率和死亡率。所以，加快国家层面无烟立法具有重要意义。”中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心社区防治部主任王增武表示，多地的地方实践已经充分证明，通过出台控烟立法，可以显著降低心梗、卒中、慢阻肺等疾病发病与住院风险，而地方的这些实践也为全国层面的立法提供了有力支撑。

此外，开展更深入广泛的宣传动员，继续强化控烟教育，进一步提升公众意识，也是业内的一致呼声。业内呼吁开展多种形式的控烟宣传，尽快采用烟盒图形警示，杜绝烟草广告、促销和赞助。同时，提高卷烟税率，实施税价联动，推动戒烟药物纳入医保，成为控烟领域亟待推进的关键举措。