完善法律“工具箱” 治理过度医疗乱象

近期，湖北一医院被查出过度医疗事件上百例，令人触目惊心。据新华社报道，卫健部门对黄石博仕肛肠医院的调查报告显示，125份抽查病例中，113份存在过度医疗行为；就诊患者手术率超90%，远超当地平均水平。目前，该院因过度医疗问题被提起公益诉讼。该案例是当前医疗乱象的一个缩影，其背后折射出的行业痼疾令人深思。舆论认为，整治过度医疗乱象不能止于个案查处，更需不断充实完善法律“工具箱”，建立长效应对机制。

（来源：《深圳商报》）

媒体认为，创收压力、行为隐蔽、惩处失衡等原因导致过度医疗违法行为屡禁不止。综合新华社、南方网、大河网等媒体观点，一是创收考核承压。有涉案医生表示，医院有创收考核指标，科室利润与医护人员收入挂钩。面对考核压力，许多医生迫不得已成为过度医疗的“帮凶”，想方设法从患者身上捞钱。二是行为隐蔽性强。过度医疗违法行为相对隐蔽，医学术语的专业壁垒、个体差异的客观存在，都为不良医疗机构提供了天然的保护伞。治疗方案的解释权在医生手中，患者通常并不具备相关专业知识，只能“任人宰割”，吃下哑巴亏。三是违法成本较低。即使过度医疗违法行为被查处，涉事医院和医生受到的惩罚也相对较轻。依照现有行政处罚手段，除直接关停外，最高只能对医院处以5万元罚款，对日均流水数万的医院来说不过是九牛一毛。

（来源：《检察日报》）

舆论呼吁不断充实完善法律“工具箱”，多措并举防范过度医疗乱象。一是细化完善法律法规。目前，基本医疗卫生与健康促进法、医师法等相关法律仅规定医疗服务提供方不得对患者实施过度医疗，但并未规定处罚手段。业内人士呼吁，进一步完善过度医疗治理相关法律法规，建立过度医疗认定标准和责任划定机制，科学设定对违法医院和医生的处罚力度，提高违法成本，让执法者有法可依。

二是形成执法监管合力。新华社报道称，2019年来，一些地方医保部门从卫健部门分离后，双方信息互通和工作联动减少，违法线索共享受到影响。专家建议，卫健、医保、公安等部门和检察机关应建立信息线索互通渠道，进一步加大行政司法衔接力度，提升打击质效，形成对违法行为的震慑。同时，鼓励群众直接向有关部门举报过度医疗违法行为，加强医疗行为监督。

三是提升公众维权意识。南方网文章称，做好对公众的科普教育，减少医学知识信息差所带来的过度医疗，同时提升公众的权益保护意识，注重对诊断证明、费用清单等证据的保护，以法律手段捍卫自身合法权益。湖北立丰律师事务所律师程客彬还建议，若怀疑遭遇过度医疗，患者要注意保留相关证据，如诊断证明、检查报告、费用清单等，依法维权。

参考资料：

1.新华视点｜黄石博仕肛肠医院过度医疗问题追踪

2.全国首例过度医疗公益诉讼案：125份病历中113份存在过度医疗

3.河声丨过度医疗何时休？从黄石博仕医院看民营医疗乱象

4.锐评｜九成患者都要“挨一刀”？手术台怎能沦为“收银台”

5.南方网评：过度医疗，把救死扶伤的手术台变成了“收银台”

6.当医疗变创收，过度就难以避免

舆情分析师 耿梦然