法治号
培养定向医学生是为基层医疗卫生队伍建设输送专业人才、助力基层医疗卫生服务水平提升的重要举措，在改善基层人民健康方面发挥着重要作用。当前，服务期满后定向医学生流失、生涯发展规划不明等现实问题依旧存在。因此，积极探索定向医学生助力基层医疗卫生事业发展路径，对保障定向医学生留在基层、服务基层具有重要的现实意义。
以理论课程建设强化自我认知，为助力基层医疗卫生服务奠定理论基础。高校应积极发挥课堂教学作用，开设针对定向医学生的职业生涯指导课程，突出深入基层服务的工作特点，增强定向医学生对未来职业方向及职业发展的认知和规划。一是加强职业价值观引领。高校及基层医疗卫生服务单位应在塑造定向医学生的职业意识上下功夫，引导定向医学生从职业方向及自身发展认知出发，明确个人价值追求与未来职业发展的关系，树立正确的就业观和价值观，强化其基层服务意识。二是强化职业认同教育。在帮助定向医学生构建医学理论知识体系的基础上，引导其系统了解基层医疗卫生服务内容、政策指向及工作所需专业能力，增强其对基层医生这一职业的认同。三是增强定向医学生的履约意识。针对定向医学生的履约内容，开展职业生涯道德教育，引导定向医学生毕业后积极践行契约内容，做好深入基层开展医疗卫生服务的思想准备，推动定向医学生培养政策的有效落实。四是培育定向医学生的奉献精神。要在思想层面上下功夫，引导其愿意扎根基层、服务基层、奉献基层，激发其职业使命感和工作服务热情，强化其扎根基层的责任担当意识。
以实践教育提高社会实践能力，奠定实践及心理基础。生涯教育是一种系统的教育过程，连接学校与社会，需要定向医学生深入基层实践，丰富医疗卫生服务经验。其一，组织定向医学生深入基层开展社会实践，引导其将理论知识运用于实践，在实践中增强医德医技。教师可根据教学内容布置相应的实践作业，与基层医疗卫生单位联动，以小组合作的形式让定向医学生深入基层参与实践，安排经验丰富的基层医疗卫生工作人员带队指导，增强学生的职业体验感，让其切身感知基层医疗卫生服务工作的价值，明确自身专业能力的不足之处，并在专业工作人员的指导下予以改进。其二，针对定向医学生心理问题，提供针对性的咨询与指导。定向医学生的职业方向明确，面向定向医学生的职业生涯教育应着眼其个体差异性及发展需求，兼具指向性和实效性。针对深入基层医疗卫生服务意愿不强、具有畏难情绪的定向医学生，应围绕其思想发展动态，开展针对性的心理咨询辅导，引导学生认同职业发展所带来的社会价值及个人价值，并在此基础上指导定向医学生科学制定职业发展规划，为其积极助力基层医疗卫生服务水平提升奠定良好的心理基础。
以生涯教育协同机制提供外部保障，为投身基层医疗卫生事业奠定情感基础。其一，加强校地合作，增强定向医学生的职业归属感。高校应积极加强与定向单位的合作，邀请单位工作人员入校宣讲职业服务内容、发展路径、福利待遇等，畅通定向医学生与定向单位的交流渠道，增强学生对基层医疗卫生服务单位的归属感。其二，形成教育合力，增强定向医学生的身份认同感。高校应积极整合校内外可利用的教育资源，发挥多个教育相关主体资源优势，形成教育合力，推动定向医学生职业生涯规划教育社会化。与此同时，动态追踪已经深入基层的定向医学生职业发展情况，选择表现优秀、工作出色的定向医学生作为宣传榜样，邀请其走进高校，为在校的定向医学生开展讲座和分享经验，以自身经历鼓励定向医学生树立崇高理想，积极深入基层开展医疗服务，自愿为基层医疗卫生事业发展作贡献。其三，落实高质量充分就业，提高职业生涯质量。福利待遇是影响定向医学生深入基层工作意愿的重要因素，应建立健全相关激励机制和薪酬待遇机制，合理增加定向医学生工资水平，保障其薪酬待遇精准落实，从而稳定基层医疗人才队伍。
以高质量生涯发展教育提升服务水平，为助力基层医疗卫生服务奠定人才基础。一方面，缩小城乡医生职业发展差异。医学教育是我国医疗事业发展的基础，通过培养定向医学生，可为基础医疗卫生行业输送所需人才。可在定向医学生的职称晋升、发展前景等方面予以政策倾斜，科学优化定向医学生的职业发展路径。例如，针对规培合格后深入基层医疗卫生服务的定向医学生，给予其优先评选职称的资格。除此之外，加大对定向医学生培养的资金支持，宣传和解读国家对基层医疗卫生事业发展的相关政策，引导定向医学生明确基层医疗卫生服务职责，将个人理想融入基层医疗卫生事业发展中，确保基层医疗卫生人力资源队伍的稳定性。另一方面，完善评价追踪机制。建立健全定向医学生职业生涯规划教育反馈联络机制，明确定向医学生培育成效及基层医疗卫生服务水平，并以此为据，针对性改进定向医学生职业生涯发展规划。与此同时，建立健全县乡异地交流工作机制，畅通医疗卫生服务经验共享渠道，了解定向医学生在基层服务工作中的发展需求及现实问题，并为其提供有针对性的解决建议及资源支持，以提高定向医学生助力基层医疗卫生服务发展的水平，更好实现人生价值。
（作者单位：广西卫生职业技术学院）
（2025年6月16日《宁夏日报》唐金娟）
编辑：吴攀