【法治舆情】推动长期护理保险制度全面落地

3月25日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，提出用3年左右的时间基本建立适应我国基本国情的长期护理保险制度。作为应对人口老龄化的重要举措，长期护理保险被称作社保“第六险”，将有效破解“一人失能、全家失衡”的困境。此次意见发布，意味着长期护理保险制度从试点地区向全国推广。专家认为，在长护险落地全国的过程中，仍需面对制度统一、筹资机制、护理人员短缺等不少挑战，要从立法规范、筹资建设、能力供给等方面进一步优化完善。

（来源：新华社）

业界指出，长护险向全国推广的过程中，需克服制度标准不统一、筹资机制待完善、护理服务供给不足等现实痛点。一是制度标准不统一。北京信利律师事务所首席合伙人阎建国表示，由于缺乏全国统一的法律法规支撑和系统性制度设计，我国长护险推行过程中仍存在诸多突出问题，亟需通过立法完善统一推进。二是筹资机制待完善。首都经贸大学农村保险研究所副所长李文中认为，长护险制度落地的过程中存在独立筹资难的问题。中国太保战略研究中心主任周燕芳指出，长护险在向全国推广的过程中，体制性和经营性问题相互交织。商业保险机构在经办过程中面临经营可持续性不足、保本微利原则落实不到位、体制机制不够完善等突出问题。三是护理服务供给不足。南方科技大学副校长金李表示，专业护理人员的严重匮乏是长护险落地的最大瓶颈，养老护理队伍普遍存在年龄偏大、技能不足、流动性高的问题。除了人才缺口问题，在城乡二元结构背景下，长护险的城乡配置深度也有落差。

加快建立长期护理保险制度，需各方共同发力，从立法规范、筹资建设、能力供给等方面进一步优化完善。一是构建完善的长护险法律体系。《经济日报》文章建议，加快推动长护险立法进程，将其纳入社会保障法体系。明确长护险的独立险种地位，统一名称、参保范围、筹资责任与监管规则，实现从“试点政策”向法定层面的跃升。阎建国还建议，制定全国统一的长护险实施细则，着力破解试点政策碎片化问题，推动实现失能评估标准、筹资标准、待遇支付标准、经办服务标准、信息系统标准等方面的统一。

二是建立可持续的多元筹资机制。阎建国认为，在筹资机制上要立足多元共担原则，明确筹资责任分工，建立动态筹资调整机制，拓宽补充筹资渠道，规范基金管理，严密防范基金运行风险，确保基金专款专用、安全可控。《经济日报》文章建议，探索“个人缴费为主、单位分担、财政补助、公益资金补充”的多元共担机制，既保障制度的公平性和普惠性，也确保基金运行的可持续性。

三是强化服务供给能力建设。天津财经大学财税与公共管理学院副教授金牛建议，一方面，加大对县域尤其是农村地区的政策倾斜，推动优质、普惠护理资源下沉，打通农村失能老人照护服务的“最后一公里”。另一方面，进一步完善养老护理员职业技能等级认定和职业发展体系，健全薪酬稳步增长、社会保障全面覆盖、职业晋升渠道畅通的长效激励机制，破解高技能护理人才的缺口难题。

四是优化质量监管及制度衔接机制。金牛建议，可加快构建全国统一的长护险信息管理平台，实现服务全程溯源、基金动态智能监控，严厉打击欺诈骗保行为。同时要厘清长护险与基本医疗保险、医疗救助、商业护理保险的制度边界，推动各类保障制度互补衔接、协同发力，健全多层次和精准化的失能失智老年人照护体系。

参考资料：

1. 如何推动长期护理保险制度落地见效

2. 经济日报：加快长护险制度全面落地

3. 人民日报：加快建立长期护理保险制度

4. 从“加快建立”到“推行制度”，长护险全国建制如何破局提质

5. 十年试点，长护险如何走向全国

6. 环球时报：长护险如何破解失能人群照护难题

来源：法治网舆情中心（ID：fzwyqzx）

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