原标题：关于降低武汉市新冠肺炎病死率的建议

截至2月14日24：00时数据显示，武汉市新冠肺炎病死率2.96%，是湖北以外全国数据的5.5倍。武汉市患病人数多，在患者“应收尽收，应治尽治”中，存在“医疗挤兑”现象，以致危重症发生率18%，是湖北省外全国的1.8倍；危重症发生率高，患者平均住院日长，又进一步占用医疗资源，增加死亡风险，形成恶性循环。

“武汉胜则湖北胜，湖北胜则全国胜”，为扭转武汉市新冠肺炎高危重率、高病死率，按照“战时状态”要求，紧急建议如下：

一、就地“扩容”重症患者救治资源

集中调配武汉市重症病房资源，增加重症患者收治能力。首先，将武汉市医疗机构重症病房现有其他疾病患者，尽量采取“就近集中”，腾出更多病房资源。其次，除“就近集中”收治其他疾病患者的医院外，全部医疗机构“重症病房”以及可改造“三分区两通道”的病房，用于接受新冠肺炎“重症患者”，由市指挥部专门小组统一调配使用。

二、畅通重症患者“出口” 提高重症病房利用率

根据临床经验，重症患者只要挺过“呼吸窘迫期”，即“黄金72小时”，基本可以避免死亡风险。因此，建议组织专家根据临床实际和武汉抗击“新冠肺炎”战时实际，尽快制定相应临床标准，加快病情相对稳定的重症患者转向普通病房，或是转入“集中隔离点”继续治疗观察，提高重症病房利用率。

三、打通重症患者收治“侧支循环”通路

建议国家打通武汉重症患者集中转移救助通道，尽早征用湖北周边有条件的省市传染病医院，尽快改造患者转运的“专用高铁”，尽快制定患者转运预案，以备急需。

四、强化重症患者救治团队 提高“精准救治”效果

首先，调整武汉市所有收治重症患者医疗机构的救治团队，让被抽调的相关人员尽快返回原单位。因为，同一机构的呼吸、重症等相关学科专家，已经积累了丰富的“团队协同治疗”经验，可以提高救治效率。

其次，恳请国家有关部门尽快从全国三级医院抽调“重症患者”多学科专家团队，驰援武汉，分片包干病区床位。

最后，建议国家相关部门尽快组建北京、上海、广州等地远程会诊专家团队。重症患者救治，顶级专家团队资源更为珍贵。

五、加强“源头”防治分流 避免重症患者“堰塞湖”

首先，强化社区力量，做实“群防群控”。调集区县党员干部，下沉各级疾病预防控制人员，征集志愿者，充实社区力量，由社区党组织统一领导，形成“党领导、专业人员参与、社区居民发动”的工作格局，做好社区居民排除、分流管理，并避免疫情“源头”扩散。

其次，武汉市指挥部征用全部宾馆、招待所和部分学校，严格集中隔离措施。

最后，增加方舱医院容量，完善“重症患者”评估标准，强化轻症患者综合救助措施。“方舱医院”是收治轻症患者，防止轻症患者恶化为“重症患者”的第一道防线，更是“重症患者”评估和转诊的关键环节。

六、建立武汉市医疗、生活物资统一调配体系

按照“战时状态”建立武汉市新冠肺炎医疗物资，以及市民生活物资统一调配系统，发挥专业配送力量统一配送，避免“混乱”不及时问题。为了打赢武汉战“疫”总攻，一方面要建议国家、兄弟省市和社会的物资支援运送；一方面要加强自身组织管理，统一领导、统一组织、统一信息，统一调配和配送，强化“战时”政府管控作用。

按照医疗救治和居民生活物资保障需求和环节，由省市相关部门牵头，征集专业人士和专业机构参与，在武汉市指挥部物资总调度小组领导下，细分若干物资保障小组，协助汇集相关信息、制定物质调度方案，及时满足新冠肺炎防治和居民生活物资需要。相应成立社区医疗物资协调小组，集中隔离场所物资协调小组，方舱医院和定点医疗机构物资协调小组等。

（毛宗福 全国人大代表、武汉大学全球健康研究中心主任）