六部门发文加强基层慢性病健康管理服务

法治日报全媒体记者 赵晨熙 

近日，国家卫生健康委、国家医疗保障局、财政部等六部门发布《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》（以下简称《指导意见》），发挥基层医疗卫生机构防病治病和健康管理优势，加强基层慢性病全流程健康管理服务。 

《指导意见》明确提出，要坚持防治结合、中西医并重，发挥紧密型医联体和家庭医生签约服务作用，结合基本公共卫生服务项目，整合基层慢性病防、筛、诊、治、管、康全流程健康管理服务功能，为群众提供综合、系统、连续服务，提升基层慢性病健康服务质量和效果。  

《指导意见》要求发挥好四类机构的作用。一是发挥乡镇卫生院和社区卫生服务中心基层慢性病健康管理服务枢纽作用，开展慢性病预防、诊疗和健康管理服务，以及对接转诊服务等。二是发挥村卫生室（社区卫生服务站）慢性病健康管理服务基础性作用，开展健康教育，对慢性病患者进行评估、随访、分类干预指导、健康咨询等，必要时指导转诊。三是发挥紧密型医联体牵头医院或上级医院支持作用，加强慢性病危象及严重并发症患者管理，指导和支持基层开展工作。四是发挥疾病预防控制中心等专业公共卫生机构技术指导作用。 

《指导意见》提出了多项保障措施。具体包括：强化基层慢性病用药保障；强化基层人员培训和服务能力提升等支持措施；强化数智赋能，推进机构间信息互通共享和医学人工智能辅助技术基层应用；强化质量控制，压实相关医院和基层医疗卫生机构质量控制责任，上下协同提升服务质量；强化工作落实，完善工作机制，密切部门配合，形成工作合力。